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勞動報 | 給免疫細胞插上智能化翅膀

    智能化時代給予人們的驚喜應接不暇,以至于在攻克人類健康“殺手”之一———腫瘤領域也不例外。

      上海細胞治療工程技術研究中心申報的“基于修飾型抗體及免疫細胞的精准醫學治療的標准研究”,近日獲得國家衛計委“精准醫學研究國家重點項目”的正式立項。“相比國外集中研發針對CD19陽性白血病和淋巴瘤的CAR-T,我們更專注于實體腫瘤細胞療法的創新,目前在黑色素瘤、鼻咽癌、橫紋肌肉瘤及喉癌等幾個癌種的臨床研究中取得了顯著療效。”上海細胞治療工程技術研究中心集團總裁、上海細胞治療研究院院長錢其軍教授說。”

      問:免疫細胞是怎麽變成智能化的?

      錢其軍:關于細胞免疫治療的CAR-T,2017年在國際生物醫學上成爲當之無愧的“網紅”。CAR-T療法與傳統藥物不同,是一種“活細胞”藥物,FDA在批准諾華Kymriah(CTL019)上市時,已經將其定義爲“以細胞工程爲基礎的基因治療産品”,生産過程包括:從病人外周血中分離T細胞,通過基因工程技術,使T細胞裝上靶向癌細胞的“眼睛”———嵌合性抗原受體,變成智能化的細胞後,再回輸到患者體內,去識別並殺傷攜帶靶點的腫瘤細胞。

      CAR-T的優勢是對複發難治腫瘤療效更好,白血病患者Emily成爲全球首例接受CAR-T療法的患者,至今已健康生活5年。今年首個CAR-T療法Kymriah獲FDA(美國食藥監總局)批准上市,打開了免疫療法的最新篇章。

      問:腫瘤不斷變異,我們能否隨之找到新的靶點?

      錢其軍:這就是精准醫療和傳統治療最大的不同,精准醫療是根據靶點來治療的,傳統醫療是根據發病器官來治療的。

      免疫治療最重要的是通過靶點將絕大部分腫瘤消滅,並刺激其他免疫細胞,消滅沒靶點的腫瘤。我們的CAR-T技術本身表達PD1抗體,所以能帶動其他免疫細胞。這是我們的理想目標。當然事實上目前發現靶點有限,無法治愈所有腫瘤,但隨著技術不斷發展,我們會有更多的靶點研發,治愈率會不斷提高,但治愈所有腫瘤是不太可能的。所以我們的目標是治愈60%的腫瘤,或更高,我個人認爲治愈所有的腫瘤是非常困難的,但是治愈絕大部分腫瘤是可以實現的。

      問:相比國外的CAR-T研發,我們的研究方向是什麽?

      錢其軍:CAR-T是爲數不多的中國不落後于西方國家的藥品研發領域,甚至在某些方向上還可能會取得領先,但在加入實體瘤治療手段之前必須解決許多障礙,日前召開的“2017國際精准醫療學術及産業論壇”上,特邀了包括諾獎學者在內的諸多嘉賓,探討中國CAR-T治療標准化進程,力求早日實現細胞藥品“零”的突破。

      今年落地的上海吳孟超聯合諾貝爾獎獲得者醫學科技創新中心建立了抗體篩選平台,這個中心凝聚了一批精准醫療領域的國際頂尖專家、學者及産業精英,主要研發方向爲精准醫療創新技術的研發轉化,包括爲尋找腫瘤治療的全新靶點等四大方向,助力實施“白澤計劃”。

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