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健康時報 | 錢其軍:對話2018諾獎得主James Allison教授,免疫學受諾獎青睐

作者:錢其軍,上海細胞治療研究院院長


2018年10月1日,諾貝爾獎生理學獎和醫學獎公布,本次的獎項再次落入免疫治療領域,James Allison教授與日本本庶佑教授共享此榮譽。而我在前些年有幸和James Allison教授共同探討了有關癌症治療的相關問題。James Allison教授是個風趣幽默的人,平時也有諸多愛好。我們對于癌症治療這一塊也有著諸多相同的見解。比如,此前諾貝爾獎已經展現出了對于免疫學領域的青睐


圖注:錢其軍教授和James Allison教授合影


1901年,諾貝爾獎頒發的第一年,生理學或醫學獎頒給了德國科學家Emil Adolf von Behring,以表彰其在急性傳染病白喉治療上面做出的卓越貢獻,也就是白喉的血清療法。在此後的100多年曆史裏,免疫學領域的進展先後14次敲開諾貝爾獎生理學或醫學獎。如果加上今年諾貝爾獎,那麽免疫學已經共計16次摘得諾貝爾生理學或醫學獎的桂冠,可以說是碩果累累。


而免疫學之所以可以問鼎諾貝爾獎,在于免疫問題可以說是人類絕大多數疾病的“天敵”


人類所患的疾病,幾乎都和免疫有關,這些聯系我們有些已經弄清楚,有些尚等待我們去發掘。然而僅僅是我們弄清楚的這部分內容,就已經使得人類隊醫疾病的認知和治療有了極大的提高。


從天花疫苗到如今最新的免疫治療,都使得這些被視爲“魔鬼”和“絕症”的疾病有了治愈的可能。


2018年的諾貝爾生理學或醫學獎頒給的2位教授都在癌症免疫治療中做出了卓越的貢獻。


目前被譽爲抗癌神藥的PD-1抑制劑最先發現這一通道的就是日本的本庶佑教授PD-1通路屬于免疫檢查點抑制劑,通俗來說就是我們體內的癌細胞可以通過這些通路來遏制T細胞的殺傷作用,從而使得自身可以在體內發展壯大,而免疫檢查點抑制劑就是通過阻斷這些通路從而使得T細胞可以殺滅癌細胞來對患者進行治療



而此次和本庶佑教授教授共同分享這一獎項的James Allison教授則是在另一條免疫檢查點抑制劑通道CTLA-4上做出了卓越貢獻。華裔科學家陳列平教授同樣是免疫檢查點抑制劑領域的佼佼者,是諾獎的重要角逐者之一,其發現了和PD-1對應的通路的另一邊PD-L1,並且最先推動PD-1/PD-L1的臨床應用,可以說功不可沒。


說到免疫治療,此次獲獎的免疫檢查點抑制劑是目前研究的熱門,而免疫治療的另一熱門領域同樣備受青睐,那就是過繼性免疫細胞療法,而這一療法裏面目前最快進入臨床研究並且在血液腫瘤方面已經有了很好效果的,就是我們經常提到的CAR-T細胞療法


如果我們將PD-1/PD-L1理解爲解除癌細胞對于T細胞的抑制,相當于松開刹車的話。


那麽CAR-T細胞治療技術則是給T細胞加油門——讓原本沒有辦法找到癌細胞的T細胞現在可以找到癌細胞並且殺死癌細胞


我們在體外借助先進的儀器和技術分析出癌細胞和正常細胞不同的靶點,之後把靶點信息傳遞給T細胞,讓T細胞可以針對性的殺滅癌細胞進行治療。我所在的上海細胞治療集團就致力于開發CAR-T細胞自表達PD-1抗體從而使得治療效果更好,同時也可以大大降低治療費用。這一塊的進展在業界也廣受關注。


在今年,諾貝爾生理學或醫學獎的頒發不僅僅證明了免疫療法是極具潛力的治療方法,同時將獎項頒給了免疫檢查點抑制劑領域的研究,也就意味著在未來當過繼性細胞療法克服了靶點問題,則很有希望再次爲免疫領域摘得一塊諾獎獎牌。


目前免疫治療的重心是解決人們最擔心的腫瘤治療,但是未來免疫治療可以在多個治療領域發揮自己的作用,包括自身免疫性疾病和做好機體的調節預防多種疾病。而要做到這些,就需要我們重視我們的免疫細胞,不能讓他隨著時間流逝而漸漸失去原有的活力,這樣在我們年老的時候就可以更好地幫助我們維護健康。


免疫系統是人類治療發展史上最重要的發現,而免疫學和免疫治療也必將推開人類治療的新世界大門。


來源:健康時報

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